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一、口腔

口腔向前借口裂通外界，向后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)，前壁和側(cè)壁由唇和頰構(gòu)成，上壁以腭與鼻腔相隔，底為肌性結(jié)構(gòu)?？谇痪哂懈惺芪队X(jué)、咀嚼食物、消化食物和發(fā)音等功能，被牙弓和牙齦分為口腔前庭和固有口腔。上、下牙列咬合時(shí)，口腔前庭與固有口腔可借最后一個(gè)磨牙后方的空隙相通。

（一）腭扁桃體：位于腭舌弓和腭咽弓之間的窩內(nèi)。

（二）牙

1、牙的形態(tài)和構(gòu)造：在外形上分三部分露于口腔的牙冠，嵌于牙槽的牙根及兩者間稍細(xì)的牙頸。牙在構(gòu)造上由牙質(zhì)、釉質(zhì)和粘合質(zhì)（牙骨質(zhì)）構(gòu)成。牙根有牙根尖孔通過(guò)牙根管與冠內(nèi)的牙冠腔相通。牙根管與牙冠腔合稱(chēng)牙腔或髓腔，內(nèi)容納牙髓。牙髓由神經(jīng)、血管、淋巴管及結(jié)締組織組成。

2、牙的分類(lèi)和排列：牙分乳牙和恒牙二類(lèi)。乳牙分為切牙、尖牙和磨牙三種，上、下頜左右各5個(gè)，以羅馬數(shù)字I～V表示。恒牙分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四種，上、下頜左右各8個(gè)，共32個(gè)，用阿拉伯?dāng)?shù)字1～8表示。如：Ⅲ表示左上頜乳尖牙。6表示右下頜第一恒磨牙。

（三）舌

1、舌的形態(tài)：分舌體、舌根、舌尖。舌下面中線上有一條縱行的皺襞連于口腔底稱(chēng)舌系帶。舌系帶根部的兩側(cè)各有一個(gè)粘膜隆起稱(chēng)舌下阜，由舌下阜向后外側(cè)延續(xù)成舌下襞。

2、舌的粘膜：上有許多小突起，稱(chēng)舌乳頭。其中數(shù)量最多是絲狀乳頭，可感受觸覺(jué)。菌狀乳頭、葉狀乳頭和輪廓乳頭均含有味覺(jué)感受器——味蕾可感受味覺(jué)。舌根的粘膜內(nèi)，有許多淋巴組織聚集成結(jié)節(jié)狀突起稱(chēng)舌扁桃體。

3、頦舌?。?/strong>左、右各一，起自下頜骨體內(nèi)面中線的兩側(cè)，肌束向后上呈扇形進(jìn)入舌內(nèi)止于舌中線兩側(cè)。兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮使舌前伸，一側(cè)收縮，舌尖伸向?qū)?cè)。一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)。

（四）口腔腺：又稱(chēng)唾液腺，有腮腺、下頜下腺、舌下腺。

1、腮腺：是最大的一對(duì)，位于外耳道的前下方，下頜支與胸鎖乳突肌之間的窩內(nèi)。腮腺管從腮腺的前緣伸出，沿咬肌表面前行，彎向內(nèi)穿頰肌，口于平對(duì)上頜第2磨牙的頰粘膜處。

2、下頜下腺：位于下頜骨體的內(nèi)面，腺管開(kāi)口于舌下阜。

3、舌下腺：位于口腔底舌下襞深面。排泄管有大、小兩種，大管與下頜下腺共同開(kāi)口于舌下阜，小管數(shù)條開(kāi)口于舌下襞。

二、咽

（一）咽的位置：咽是前后略扁的漏斗狀肌性管道，位于頸椎前方，上起顱底，下至第6頸椎下緣水平續(xù)于食管。咽腔是呼吸道和消化道的共同通道。

（二）咽的分部：咽的前壁不完整，按其前壁的毗鄰分為鼻部、口部和喉部。鼻咽向前通鼻腔。頂壁后部粘膜下有豐富的淋巴組織，稱(chēng)咽扁桃體。在鼻咽側(cè)壁上有咽鼓管咽口，經(jīng)咽鼓管與中耳的鼓室相通。口咽向前經(jīng)咽峽通口腔。喉咽向前經(jīng)喉口通喉腔，向下連食管，在喉口兩側(cè)各有一較深的凹陷，稱(chēng)梨狀隱窩，是異物易滯留的部位。

三、食管

（一）食管的位置和分部：食管為前后扁窄的肌性管，全長(zhǎng)約25cm，上端于第6頸椎體下緣續(xù)于咽，穿過(guò)膈的食管裂孔，至第11胸椎的左側(cè)續(xù)于胃的賁門(mén)。依其行程可分為頸部、胸部和腹部。

（二）食管的狹窄：食管有三個(gè)生理性狹窄：第一個(gè)位于咽與食管相續(xù)處，距中切牙約15cm；第二個(gè)位于食管與左主支氣管交叉處，距中切牙25c；第三個(gè)位于食管穿膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm，這些狹窄處是異物滯留和食管癌好發(fā)的部位。

四、胃

（一）形態(tài)和分部：胃有前、后兩壁，大、小兩彎和上、下兩口。上緣短而凹向右上方，稱(chēng)胃小彎，其最低處稱(chēng)角切跡；下緣長(zhǎng)且凸向左下方，稱(chēng)胃大彎。胃的上口稱(chēng)賁門(mén)，接食管；下口稱(chēng)幽門(mén)，通十二指腸。

胃分為四部：靠近賁門(mén)的稱(chēng)賁門(mén)部；賁門(mén)平面以上，向左上方膨出的部分為胃底；中間部分稱(chēng)胃體；角切跡與幽門(mén)之間的部分為幽門(mén)部。幽門(mén)部大彎側(cè)不太明顯的淺溝稱(chēng)中間溝，可將幽門(mén)部分為左側(cè)的幽門(mén)竇和右側(cè)的幽門(mén)管，幽門(mén)部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。

（二）位置：胃的大部分位于左季肋區(qū)，部分位于腹上區(qū)。賁門(mén)位于第11胸椎左側(cè)，幽門(mén)位第1腰椎右側(cè)。

五、小腸

小腸是消化管中最長(zhǎng)的一段，成人全長(zhǎng)約～7m，也是食物消化、吸收的主要部位，上起幽門(mén)，下接盲腸，分十二指腸、空腸和回腸三部分。

（一）十二指腸：呈“C”字形包繞胰頭，長(zhǎng)約25cm。分為上部、降部、水平部和升部四部分。十二指腸上部左側(cè)與幽門(mén)相連接處稱(chēng)十二指腸球，是潰瘍病的好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭，膽總管和胰管共同開(kāi)口處。升部與空腸相續(xù)處形成十二指腸空腸曲，此曲被十二指腸懸肌（Treitz韌帶）固定于膈右腳。十二指腸懸肌是手術(shù)中識(shí)別空腸起始的重要標(biāo)志。

（二）空腸和回腸：盤(pán)繞在腹腔中部和下部。全長(zhǎng)5～6m，全部被腹膜包裹，借小腸系膜固定于腹后壁?？漳c上端起于十二指腸空腸曲，回腸下端與大腸的盲腸連續(xù)，空腸與回腸無(wú)明顯界限，上2/5為空腸，位于腹腔的左上部。下3/5為回腸，位于腹腔的右下部。

六、大腸

大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管。盲腸和結(jié)腸有三種特征性結(jié)構(gòu)：第一，結(jié)腸帶由縱行的平滑肌增厚而成，與腸的縱軸平行，共3條；第二，結(jié)腸袋由于結(jié)腸帶較腸管短，使腸管形成的許多囊狀突出部；第三，腸脂垂為結(jié)腸帶附近含脂肪組織的漿膜突起。

（一）盲腸：是大腸的起始部，位于右髂窩內(nèi)，呈盲袋狀，左接回腸，向上續(xù)為升結(jié)腸，長(zhǎng)約6～8cm。在回腸入口處的上、下方各有一個(gè)唇狀皺襞稱(chēng)回盲瓣，其功能為阻止大腸內(nèi)容物逆流入回腸。

（二）闌尾：為一蚓狀盲管，長(zhǎng)約6～8cm，根部附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁。闌尾全部被腹膜包裹，并具有三角形的闌尾系膜。闌尾根部是3條結(jié)腸帶的匯集點(diǎn)，是尋找闌尾的標(biāo)志。闌尾根部在體表的投影位置，通常在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處，稱(chēng) McBurney點(diǎn)。

（三）結(jié)腸：始于盲腸，終于直腸，呈方框形環(huán)繞在空、回腸周?chē)?。分?strong>升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分。

（四）直腸：長(zhǎng)約10～14cm，上端于第3骶椎水平接乙狀結(jié)腸，向下行于骶、尾骨前方，穿過(guò)盆膈，續(xù)為肛管。直腸并非筆直，在矢狀面上有兩個(gè)彎曲，上部的稱(chēng)骶曲，凸向后方;下部的稱(chēng)會(huì)陰曲，凸向前方。當(dāng)進(jìn)行直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)，必須注意這些彎曲。直腸下段的腸腔膨大，稱(chēng)直腸壺腹，此腔內(nèi)常有三個(gè)直腸橫襞，有滯留糞便的作用。

（五）肛管：是盆膈以下的消化管，長(zhǎng)約3～4c，其上段有6～10條縱行的粘膜皺襞，稱(chēng)肛柱。相鄰兩肛柱下端連有半月形的粘膜皺襞，稱(chēng)肛瓣。肛瓣與肛柱下端共同圍成開(kāi)口向上的袋狀陷凹，稱(chēng)肛竇。肛瓣的邊緣與肛柱的下端共同形成鋸齒狀的環(huán)狀線，稱(chēng)為齒狀線，是粘膜和皮膚的分界線。齒狀線上、下兩個(gè)區(qū)域內(nèi)的動(dòng)脈供應(yīng)、靜脈回流和神經(jīng)支配等方面均不相同。齒狀線下方有寬約1cm的環(huán)行區(qū)，光滑且有光澤，稱(chēng)肛梳或痔環(huán)。肛梳下緣有一不明顯的環(huán)行線稱(chēng)白線，是肛門(mén)內(nèi)、外括約肌的分界處。